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根据发病的原因可分为两类,一类是原发性癫痫,另一类是继发性癫痫。原发性癫痫无导致脑部症状的结构变化或代谢异常,而和遗传因素有较密切的关系。继发性癫痫是一种临床表现,一般是与脑肿瘤、颅内感染、脑外伤、代谢异常及脑的先天畸形有关。


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你知道癫痫长期服药是关键吗

癫痫发作多种多样癫痫作为一种发作性疾病,是由脑内神经元过度放电引起的阵发性脑功能障碍所致。癫痫的表现各种各样,除了口吐白沫,四肢抽动,即俗称的抽风外,还可以表现为愣神、眨眼、幻觉、咂嘴、吞咽、感觉异常等。癫痫有时与一些非癫痫性的发作不易区别,如睡眠肌阵挛,婴幼儿的屏气发作,咬牙,咧嘴等。因而,当家长发现孩子有突然发生、突然终止的意识改变,肢体抽动,精神、行为或感觉异常时,要及时到小儿神经科就诊,以明确孩子是否患了癫痫。

 脑电图检查很重要癫痫诊断的重要依据是脑电图上有癫痫样放电,但一次甚至几次脑电图检查无异常,并不能排除癫痫。为提高检查的阳性率,常常采取闪光刺激,过度换气,剥夺睡眠等诱发手段。另外,延长记录时间,也可以增加捕获痫样放电的机会,如24小时脑电图和录像脑电图检查。后者还可以通过记录发作时的临床表现和脑电图改变,判断家长所述的发作是否为癫痫性发作,并能根据记录到的放电部位和发作形式进行准确的癫痫分类。

很多病儿找不到病因确诊为癫痫后,还要尽量寻找病因,比如了解患儿有无癫痫家族史,有无围产期的缺氧窒息史,检查患儿皮肤有无色素脱失或色素沉着,行头颅CT或核磁共振检查,排除颅内器质性疾病。另外,尚可进行一些特异性的遗传代谢性疾病的检查。病因明确后,就要针对原发病加以治疗。但仍会有一大部分患儿找不到病因,即为原发性或隐源性癫痫。

比较佳治疗长期服药不论是原发性还是继发性癫痫,都要进行抗癫痫治疗,到目前为止,治疗癫痫的比较佳手段还是长期服用抗癫痫药物,并且主张早期用药,即癫痫发作一次以上,或者虽然只发作一次,但发作时间超过半个小时,就要开始抗癫痫治疗。药物的选择根据癫痫的类型而定,比如全身性强直阵挛发作,多选用苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等;肌阵挛发作选用丙戊酸钠、氯硝基安定;复杂部分性发作选用卡马西平;婴儿痉挛症首选ACTH等。

 用药剂量因人而异,因为不同人对药物的吸收、分布及代谢差异很大,同样剂量,在某些患儿达不到治疗浓度,而在另一些患儿已达中毒水平,因而要根据稳态血药浓度进行调整。血药浓度达到稳态的时间由药物的半衰期而定,药物服用后经过5个半衰期达到稳定水平,例如苯巴比妥的半衰期为96小时,要在苯巴比妥服用后20天左右血浓度才能稳定,此时才能充分发挥苯巴比妥的抗癫痫作用,这时的血药浓度才可作为调整药物剂量的参考。稳态血浓度的另一重要用途为判断疗效,也就是只有血药浓度已达治疗水平,癫痫控制仍不满意,才能说明此药无效。


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癫痫主要的症状表现是什么?我们知道癫痫病的早期都会有哪些症状,这样我们就可以根据这些症状来及时的发现癫痫病,癫痫病就可以及时的被治疗,防止癫痫病的病情恶化,比较后,祝愿天下的所有癫痫病患者可以早日的告别癫痫病的困扰。

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医院简介

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推荐疗法
  • 国家卫生部发布
  • 亚洲国际神经内科学会推荐技术
  • 国际搞癫痫组委会荣誉技术
  • 2011年癫痫诊疗全球技术金奖
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诞生背景该痫病医院是一所临床经验丰富、医疗科研能力突出的先进重点癫痫病专科医院...【详细】
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