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癫痫病人怀孕了怎么办

1、女性癫痫病生育问题从优生观点出发

⑴从优生观点出发,原发性癫痫患者应考虑禁止生育。

⑵双方均为原发性癫痫患者的近亲也应考虑禁止生育。

⑶双方有癫痫家族史的应考虑禁止生育。

⑷一方为癫痫患者,对方仅有脑电图异常时也应考虑禁止生育。

⑸一方有家族史,已生过患癫痫的子女,也不应生育二胎。

⑹女性癫痫患者又有明确的家族史者,如已结婚应考虑禁止生育。

⑺全身性发作患者,脑电图有广泛异常,其同胞中也有类似表现脑电图的,应考虑禁止生育。⑻无家族史和家系脑电图异常的癫痫患者,在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后可生育。

2、女性癫痫患者怀孕需要注意的

这是许多人关心的问题,随着癫痫诊治水平的提高,癫痫患者社会适应能力增强,患癫痫的妇女可以结婚生育。但是她们非常担心孕期服用抗癫痫药物会导致胎儿畸形,事实上这种担心是有根据的,因为癫痫妇女孕期服用抗癫痫药物其婴儿畸变率比未服用抗癫痫药物或未患癫痫者多得多,且癫痫病人服用抗癫痫药物比同样病人不服用抗癫痫药物其婴儿畸变率高(前者为2.6%,后者为12.7%)。说明抗癫痫药物比癫痫本身更易导致胎儿畸形,尽管如此,孕期如不能控制癫痫发作(不服药)则可导致癫痫持续状态,从而引起流产和严重痛苦。

服用抗癫痫药物的妇女所生婴儿发生各种畸形的危险性(4%~8%)高于正常人群2~3倍。各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同;一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率。其他药物,如卡马西平等也有一定的致畸性。另外还与服用药物的种类和剂量有关,服用药物的种类越多剂量越大,其危险性越高。因此,服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少,药物尽量由多剂减致单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量。整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物血中浓度,定期产前检查,包括B超检查。妊娠期限的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素,防止药物致畸作用和分娩时可能出现的出血倾向。只要做好以上准备工作。90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的,所生的宝宝也是健康的。

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