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  陕西癫痫病公立医院,不得不说,陈纪刚主任是我见过最有耐心的医生了。我儿子患癫痫病已经12年,曾经去过很多地方,很多医生一听说是癫痫,患病有这么多年,都是开了药就打发我们走了。直到遇到陈纪刚主任,我们才知道癫痫病的分类、不同的病因有不同的治疗方法,才第一次对癫痫病有了清晰的认识。在陈纪刚主任的治疗下,我儿子已经半年没有发作,身体和精神各方面都有了明显好转,陈纪刚主任给我们带来了康复希望。

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脑电图可以确定癫痫的类型吗

在癫痫的辅助诊断中,脑电图是最重要、最有价值和最方便的手段。癫痫的诊断取决于两个重要方面,一是临床表现,二是脑电图的癫痫放电,但个别特殊病历除外。在癫痫脑电图中的棘波、尖波、棘-慢综合波、尖-慢综合波以及爆发性高波幅节律被认为是癫痫波放电波形。

只要具有相应发作形式的癫痫临床表现,加之脑电图出现癫痫波放大,不论其引起发作的病因如何,均可诊断为癫痫。

各类癫痫的脑电图波型与临床发作之间存在着一定的相互关系,或者说各型癫痫的脑电图都有其相对独立性。如脑电图显示高度失律,临床多为婴儿痉挛;脑电图3次/秒棘-慢波综合节律发放,临床多为典型小发作(失神型癫痫);脑电图1.5-2.5次/秒棘-慢综合波发放,临床多为小运动性发作;间歇期脑电图棘波,大多见于大发作和精神运动性发作;脑电图出现阵发性慢活动,大多见于自主神经性发作、大发作或小发作;局灶性癫痫波80%以上的为局部性发作或精神运动性发作。

通过上文所示,在专业的癫痫病医院就可以确定癫痫的种类,并对症下药。

癫痫时脑电因的阳性率各不一致。但一般认为其阳性牢可达40一50%,若加上诱发试验,阳性率可提高到80一90%。不仅如此,而且脑电图对抗癫痫药物的选择、剂量调节、停药指什方面也有一定参考意义。一般认为,经过较长一段抗癫痈药物治疗后,临床发作控制,脑电图异常脑波消失则提示药物治疗有效,可以考虑逐渐减量或停药,临床发作虽已控制,而脑电异常脑波未消失,则仍应继续服用抗癫痫药物。

此外,还有助于癫痫预后的估计,如临床有癫痫发作,而脑电图正常者,发作多在夜间,智力较完好,一般来说预后较好。儿童癫痫病人,随午龄的增长,脑电图行所改善者,常常提示预后良好;相反,若脑电图异常与年龄俱增,则提示预后较差。脑电图上出现3用/秒棘,慢波综合的小发作,脑部无器质性损伤者,经治疗可以好转。脑电图中高度失律,弥漫性尖——侵节律多灶性异常放电各一般预后较差。对颅内占位性病变,如脑肿瘤等所引起的继发性癫痫,脑电图不仅能有助于癫痫的诊断,并能提示病变部位。

综上所述,脑电图对癫痫的临床有很重要的应用价值。但是一部分癫痫病人,即使临床发作而脑电图却是正常;相反,临床上无发作而脑电图示有各种类型的癫痫发放。所以,应根据每个病人的全面情况,分析运用脑电图对癫痫的诊断作用。

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